荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員 周芬芬 賀欣雨）2026年1月11日傍晚，湖北航天醫(yī)院急診科介入室展開(kāi)了一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的生命保衛(wèi)戰(zhàn)。

40歲的郝先生突發(fā)最兇險(xiǎn)的腦卒中——基底動(dòng)脈閉塞，命懸一線。通過(guò)卒中小組、影像科、介入團(tuán)隊(duì)的高效協(xié)作，最終憑借精準(zhǔn)的血管內(nèi)介入治療，團(tuán)隊(duì)在寶貴的“黃金時(shí)間窗”內(nèi)打贏了這場(chǎng)搶救戰(zhàn)，不僅挽救了生命，更守護(hù)了患者寶貴的神經(jīng)功能。充分體現(xiàn)了卒中中心多學(xué)科聯(lián)動(dòng)、快速響應(yīng)與先進(jìn)介入技術(shù)的綜合實(shí)力。

郝先生有高血壓病史。當(dāng)天傍晚6點(diǎn)左右，突發(fā)頭暈之后昏迷，被送至急診。卒中小組醫(yī)生5分鐘內(nèi)火速趕到時(shí)，患者意識(shí)有所恢復(fù)。

然而，就在完成頭部CT檢查、排除腦出血返回?fù)尵仁液?，郝先生突然再次昏迷，呼之不?yīng)，疼痛刺激也沒(méi)反應(yīng)，昏迷評(píng)分降至最低。查體發(fā)現(xiàn)雙側(cè)瞳孔大小不等，提示可能發(fā)生了最危險(xiǎn)的腦疝，情況萬(wàn)分危急。

“時(shí)間就是生命，耽誤一秒都可能造成不可逆的神經(jīng)損傷?！贬t(yī)護(hù)人員一邊緊急進(jìn)行氣管插管、深靜脈置管、脫水降壓等生命支持，一邊快速完成頭頸部血管檢查，明確了病因：急性基底動(dòng)脈閉塞。這是最兇險(xiǎn)的腦卒中類(lèi)型之一，死亡率高，預(yù)后極差，必須立刻開(kāi)通血管。

病情就是命令。二線醫(yī)生神經(jīng)內(nèi)科副主任葉方斌與科室主任丁軼第一時(shí)間到場(chǎng)，結(jié)合影像結(jié)果和危急狀況，果斷決定：立即進(jìn)行血管內(nèi)介入手術(shù)！

與家屬充分溝通并取得同意后，晚上7點(diǎn)42分，患者被推入介入手術(shù)室。手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)豐富，操作精準(zhǔn)，晚上7點(diǎn)50分成功建立手術(shù)通路，在DSA影像引導(dǎo)下，微導(dǎo)絲與微導(dǎo)管精準(zhǔn)穿越閉塞血管段。晚上8點(diǎn)07分，堵塞的椎基底動(dòng)脈被成功開(kāi)通，從進(jìn)入介入室到血管再通，僅用時(shí)25分鐘。

但挑戰(zhàn)還在繼續(xù)，血管開(kāi)通后發(fā)現(xiàn)內(nèi)部存在嚴(yán)重狹窄，遠(yuǎn)端血流灌注不足，團(tuán)隊(duì)隨即進(jìn)行球囊擴(kuò)張改善血流，但血管回縮明顯。為確保持久通暢，團(tuán)隊(duì)果斷植入一枚支架。最終，血管形態(tài)恢復(fù)良好，血流達(dá)到最佳標(biāo)準(zhǔn)，缺血的大腦獲得了充足的血液供應(yīng)。

術(shù)前血管閉塞

球囊擴(kuò)張術(shù)后

支架置入后

一場(chǎng)集腦動(dòng)脈造影、顱內(nèi)動(dòng)脈取栓、球囊擴(kuò)張與支架置入于一體的多模態(tài)手術(shù)順利完成。

成功的手術(shù)為患者贏得了寶貴的康復(fù)機(jī)會(huì)。術(shù)后第二天，郝先生就恢復(fù)了清醒，順利拔除了氣管插管，僅感到輕微頭暈，檢查未見(jiàn)明顯異常。復(fù)查顯示支架位置理想，血管通暢。

雖然術(shù)后第三天出現(xiàn)了短暫的看東西重影，但在精心監(jiān)護(hù)和治療下，病情持續(xù)好轉(zhuǎn)。到1月17日（術(shù)后第六日），重影癥狀完全消失，各項(xiàng)神經(jīng)功能檢查均恢復(fù)正常。1月23日，郝先生順利康復(fù)出院，患者及家屬對(duì)治療效果與診療服務(wù)均表示高度認(rèn)可。

復(fù)查CTA結(jié)果

此次成功救治，得益于卒中綠色通道“接診-診斷-治療”的高效運(yùn)轉(zhuǎn)與現(xiàn)代介入技術(shù)的綜合應(yīng)用。面對(duì)后循環(huán)血管閉塞的難題，團(tuán)隊(duì)靈活組合取栓、擴(kuò)張與支架植入技術(shù)，一次性解決了血管開(kāi)通與持久通暢的問(wèn)題。

這場(chǎng)25分鐘的生命接力，充分體現(xiàn)了湖北航天醫(yī)院卒中中心在危急重癥救治中的實(shí)戰(zhàn)能力與團(tuán)隊(duì)協(xié)作水平，為同類(lèi)患者提供了一個(gè)成功的救治范本。湖北航天醫(yī)院將持續(xù)優(yōu)化流程、精進(jìn)技術(shù)，為更多患者搶贏救治時(shí)間窗，守護(hù)生命健康。